대한췌장담도학회 91차 학술집담회

차수 91차
접수번호 92
최종진단 A complication of EUS-guided pseudocyst drainage
소속 한림대학교성심병원
성명 문성훈

증례

분류 Biliary disease :
Pancreas disease :
Gallbladder disease :
기타 :
제목(국문) A complication of EUS guided pseudocyst drainage from gastric antrum
제목(영문)
성명 문성훈
이메일 mahoraga7@daum.net
소속 한림대학교성심병원
환자정보 연령 46세 / 성별 남성
주질환 복통과 황달
현병력 이전에 알코올성 췌장염 병력이 있는 환자가 복통과 황달을 주소로 내원하였고 CT에서 pancreatic head에 pseudocyst가 있어서 EUS-guided drainage를 시행하였다.
과거력 / 사회력 Alcoholics
가족력 특이사항 없음
문진소견 식이불량 (+)
진찰소견 Abdominal tenderness (+)
검사소견 검사실 소견

AST 47 ALT 28 ALP 298 GGT 261 Bilirubin (t/d) 6.37/5.91 Amylase 181

내시경 소견

Duodenum에서 관찰하였을 때 Metal stent 의 distal tip 이 관찰되며, Plastic stent는 duodenum 을 가로지르고 있음.

영상 소견

Metal stent 의 tip은 duodenum에 존재하며 plastic stent의 tip은 gastric antrum에 있음.

병리 소견

치료 및 임상경과 스텐트 삽입 후 환자의 증상은 호전되었음. Cysto-gastro-duodenostomy 가 되었지만 환자의 경과가 양호하여 스텐트를 한달간 유치 후 다른 합병증 없이 제거함.
최종 진단 A complication of EUS-guided pseudocyst drainage
요약 복통과 황달을 동반한 pancreatic head 의 pseudocyst에 대하여 EUS-guided drainage를 gastric antrum 에서 시행하였고, double puncture of the stomach and duoenum이 되었으나 시술 당시에는 double puncture를 모른 상태로 tubular metal stent와 plastic stent를 삽입함. 시술 후 환자의 상태 호전되어서 stent를 한달간 유치 후 다른 합병증 없이 스텐트를 제거함.
키워드 EUS pseudocyst drainage
발표 슬라이드 Cx_EUS_Drainage_MoonSH.pdf