| 차수 | 86차 |
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| 접수번호 | 87 |
| 최종진단 | AoV cancer |
| 소속 | 서울아산병원 |
| 성명 | 조성현 |
| 분류 | Biliary disease : |
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| Pancreas disease : | |
| Gallbladder disease : | |
| 기타 : | |
| 제목(국문) | Endoscopic management of AoV cancer in surgically altered anatomy |
| 제목(영문) | |
| 성명 | 조성현 |
| 이메일 | doctorcho5@hanmail.net | 소속 | 서울아산병원 |
| 환자정보 | 연령 75세 / 성별 여성 |
| 주질환 | abnormal imaging finding |
| 현병력 | 25 years ago, he underwent distal gastrectomy with gastrojejunostomy (bilroth-II) 3 years ago, he visited our center complaining of abdominal pain. After work-up, he was diagnosed of resectable perihilar cholangiocarcinoma (CCA), and then underwent surgical resection (right hepatectomy with S1 bile duct resection) After resection, patient follow-up was based on outpatient examinations with computed tomography (CT) and laboratory test, every 6 months. 3 months ago, follow-up CT scan showed polypoid mass on duodenal 2nd portion. |
| 과거력 / 사회력 | AGC s/p subtotal gastrectomy (B-II) PH-CCC s/p RH c S1 BDR |
| 가족력 | 특이사항 없음 |
| 문진소견 | ROS 특이소견 없음 |
| 진찰소견 | surgical scar in abdomen |
| 검사소견 |
검사실 소견
특이사항 없음 |
| 내시경 소견
AoV mass |
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| 영상 소견
polypoid mass on duodenal 2nd portion |
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| 병리 소견
Adenocarcinoma, well differentiated in the background of traditional serrated |
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| 치료 및 임상경과 | Endoscopic management (papillectomy, APC, RFA) 시행하였으며 현재 cancer는 NED (no evidence of disease) 상태로 주기적인 duodenoscopy f/u 중임 |
| 최종 진단 | AoV cancer |
| 요약 | 반복된 수술 병력으로 AoV cancer에 대한 수술적 절제술을 시행할 수 없었던 케이스로 내시경적 치료 방법이 치료적 대안이 될수 있음을 시사하는 케이스입니다. |
| 키워드 | ampulla of vater neoplasm Endoscopic snare papillectomy intraductal RFA |
| 발표 슬라이드 | 췌담도학회집담회210312_수정.pptx |