대한췌장담도학회 90차 학술집담회

차수 90차
접수번호 91
최종진단 Metastatic Solitary fibrous tumor of the pancreas
소속 부산대학교병원
성명 이종현

증례

분류 Biliary disease :
Pancreas disease :
Gallbladder disease :
기타 :
제목(국문) Metastatic Solitary fibrous tumor of the pancreas
제목(영문)
성명 이종현
이메일 keiasikr@nate.com
소속 부산대학교병원
환자정보 연령 68세 / 성별 남성
주질환 Pancreatic head mass
현병력 타 병원에서 시행한 CT에서 pancreas head에 mass 관찰되어 의뢰
과거력 / 사회력 2014 s/p ESD d/t LGD 2018 s/p Osteoplastic craniotomy for removal of falcotentorial meningeal hemangiopericytoma /c RTx 30 회
가족력 특이사항 없음
문진소견 특이사항 없음
진찰소견 특이사항 없음
검사소견 검사실 소견

GGT 1,990 U/L CA19-9 42.20 U/mL AST/ALT 223/394 U/L ALP 762 U/L TB 4.18 mg/dL

내시경 소견

영상 소견

Pancreas head에 약 3.5cm 크기의 mass lesion이 관찰된다 Usual한 pancreatic cancer에 비해 그 size가 크며 비교적 경계가 좋은 양상이다.

병리 소견

Pancreas, head, EUS-FNA : Proliferation of spindle to ovoid cells, consistent with hemangiopericytoma based on histologic and immunohistochemistry result. # Immunohistochemistry positive: SMA, STAT6, CD34 negative: DOG-1, C-kit, S-100, desmin

치료 및 임상경과 췌장 두부의 종물에 대해 PPPD 수술 시행하였고, margin에서 양성으로 관찰되어 방사선 치료 시행 하였고, 이후 외래에서 추적관찰 중이다.
최종 진단 Metastatic Solitary fibrous tumor of the pancreas
요약 이전 두부에서 Solitary fibrous tumor로 치료 받은 분으로, 췌장 두부에서 종물관찰되었다. 병리, 면역화학검사 결과 상 Solitary fibrous tumor으로 사료되어 PPPD 수술 시행하였고, 이후 RTx 한 분으로 췌장에 Solitary fibrous tumor 가 전이되어 관찰된 드문 사례로 발표하고자 한다.
키워드 Solitary fibrous tumor pancreatic tumor
발표 슬라이드 22.6.18 췌담도집담회_부산대.pptx