| 차수 | 90차 |
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| 접수번호 | 91 |
| 최종진단 | Obstructive jaundice d/t Klatskin progression |
| 소속 | 순천향대학교 부천병원 |
| 성명 | 명준호 |
| 분류 | Biliary disease : |
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| Pancreas disease : | |
| Gallbladder disease : | |
| 기타 : | |
| 제목(국문) | Triple branched metal stenting by hybrid deployment using newly developed metal stent in patient with high grade hilar cholangiocarcinoma |
| 제목(영문) | |
| 성명 | 명준호 |
| 이메일 | nevioris@naver.com | 소속 | 순천향대학교 부천병원 |
| 환자정보 | 연령 73세 / 성별 남성 |
| 주질환 | Jaundice, itching sensation |
| 현병력 | 73세 남자 환자로 특이 과거력은 없었으며 2019년 10월 Klatskin type IV 진단받고 Palliative CTx 시행받았으나 2020년 4월부터 자의로 치료를 중단하고 f/u loss되었다가 2020년 8월 황달 및 전신 소양감이 악화되어 내원함. |
| 과거력 / 사회력 | 특이사항 없음 |
| 가족력 | 특이사항 없음 |
| 문진소견 | 전신 가려움 |
| 진찰소견 | Icteric sclera(+) Soft/Flat abdomen No focal Td on abdomen Murphy’s sign(-) |
| 검사소견 |
검사실 소견
CBC 12750 – 10.5 – 340K Total bilirubin 18.00 mg/dL Direct bilirubin 9.95 mg/dL GOT / GPT 145 / 125 IU/L ALP / rGTP 935 / 758 IU/L Amylase / Lipase 139 / 32 IU/L CRP 9.85 mg/dL CA19-9 410 U/mL |
| 내시경 소견
특이사항 없음 |
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| 영상 소견
Klatskin tumor, type IV Rt. Post. Bile duct dilatation with small liver abscess |
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| 병리 소견
특이사항 없음 |
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| 치료 및 임상경과 | ERCP 및 새로운 방법의 Simultaneously Bilateral Side-by-Side SEMS insertion with Stent-in-Stent SEMS insertion - Hydrid triple SEMS placement |
| 최종 진단 | Obstructive jaundice d/t Klatskin progression |
| 요약 | Klatskin tumor Type IV에서 새로운 방법의 Simultaneously Bilateral Side-by-Side SEMS insertion with Stent-in-Stent SEMS insertion - Hydrid triple SEMS placement를 시행하여 성공적으로 Biliary drainage를 시행하였다. |
| 키워드 | Hybrid SEMS placement Simultaneously Bilateral Side-by-Side SEMS in |
| 발표 슬라이드 | 20220617 췌장담도 집담회 발표.pptx |