대한췌장담도학회 93차 학술집담회

차수 93차
접수번호 94
최종진단 fluid collection at the distal pancreatectomy site
소속 분당서울대학교병원
성명 양수민

증례

분류 Biliary disease :
Pancreas disease :
Gallbladder disease :
기타 :
제목(국문) 구역, 구토, 복통을 주소로 내원한 63세 환자
제목(영문)
성명 양수민
이메일 ysm4121@naver.com
소속 분당서울대학교병원
환자정보 연령 63세 / 성별 여성
주질환 Nausea, vomit, abdominal pain
현병력 pancreatctomy후 fluid collection 보였으나 drain 감소 추이이며 발열, lab 이상 소견 없어 퇴원함. 내원 4일전부터 구역/구토, 발열, 복통 발생하여 외래 통해 입원함.
과거력 / 사회력 # Pancreas tail cancer: resectable s/p open Ant. RAMPS 2023-02-01, R0, pT2N0(0/27) Ductal adenocarcinoma, M/D (10%) + Squamous cell carcinoma, P/D (90%) #. Breast ca, Rt, s/p BCS (2011, KHMC) - s/p CTx #8 - s/p RTx #33 #. DM (2019) on OHA
가족력 특이사항 없음
문진소견 Fever(+) N/V/D(+/+/+-) Abd. Pain(+) Gas passing(+)
진찰소견 Soft, flat abdomen Hypoactive BS Abd. Td(+) : whole abdomen Rebound Td(+)
검사소견 검사실 소견

WBC 13880 Seg 88.9 CRP 18.05

내시경 소견

특이사항 없음

영상 소견

17.1 cm fluid collection at the distal pancreatectomy site, posterior aspect of the stomach. - compression of the stomach due to mass effect.

병리 소견

특이사항 없음

치료 및 임상경과
최종 진단 fluid collection at the distal pancreatectomy site
요약 pancreatectomy후 발생한 chyle collection에 대하여 gastrocystostomy로 plasitc stent insert, PCD 시행하였으나 drain이 해결되지 않았으며, LAMS insert하여 호전된 케이스입니다.
키워드 chyle pancreatectomy post-operation
발표 슬라이드 20230616 학술집담회_양수민.pptx